Nutricionista graduada pela Universidade Anhembi Morumbi e Especialista em Nutrição Clínica pelo Centro Universitário São Camilo.
Atendo em consultório particular e ambulatório da UNIFESP.
Para consultas e consultoria: danimrs@terra.com.br
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quarta-feira, 18 de setembro de 2013

Diabetes Mellitus

O que é?
Diabetes Mellitus (DM) é caracterizada pela elevação da Glicose no sangue, o que chamamos de hiperglicemia. Quando consumimos certos alimentos, eles sofrem digestão e se transformam em açúcar, chamada também de glicose que é absorvida e  chega ao sangue. A glicose no sangue é usada pelas células como fonte de energia. o que depende da ação do hormônio chamado insulina, produzido pelas células do pâncreas. Quando a glicose não é bem utilizada pelo organismo e ela não consegue ser absorvida pela célula, ela se eleva no sangue - Hiperglicemia.

Os tipos mais comuns de Diabetes são: Diabetes Tipo 1 (caracterizada  pela incapacidade do pâncreas em produzir insulina) e Diabetes Tipo 2 (quando o corpo não consegue fazer uso adequado da insulina produzida), sendo essa última o tipo mais comum, correspondendo a 90% dos casos de Diabetes no mundo!
 
 
Incidência
É incrível, mas acredito que devo atender pelo menos 2 NOVOS casos de Diabetes por semana! Uma epidemia! Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) cerca 347 milhões de pessoas no mundo tem Diabetes e eles prevêem que isso será a sétima causa de morte até 2030!
No Brasil, segundo dados da pesquisa VIGITEL de 2011, 5,6% da população declararam ter Diabetes e segundo SUS, os casos de internações por Diabetes aumentou em 10% entre 2008 e 2011!


Tratamento nutricional
Embora fatores genéticos estejam claramente envolvidos em ambas as formas da doença, no caso do Diabetes Tipo 2 a incidência está sempre relacionada ao excesso de peso, à obesidade, à inatividade física, e á má alimentação.

Perda de peso e Mudança no estilo de vida é parte importante no tratamento do diabetes tipo 2, o que inclui a pratica de exercícios e uma alimentação saudável. 

Tratamento nutricional do DM consiste em
  • Controle do peso corporal
  • Substitua o açúcar por adoçantes dietético, de preferência Stevia ou se você realmente não se adaptar, a Sucralose e sempre dentro do nível diário de ingestão estabelecido pela FDA (Food and Drug Administration) . Entenda tudo sobre adoçantes clicando AQUI.
  • Mantenha uma dieta rica em fibras,  incluindo na dieta cereais integrais, hortaliças, leguminosas e frutas em porções recomendadas pelo seu médico ou nutricionista, de preferência com casca e/ou bagaço.
  • Preferir carboidratos com menor carga glicêmica, ou seja, os cereais integrais e sempre verifique o rótulo dos produtos industrializados e prefira os alimentos com maior quantidade de fibras. 
  • Evite consumir carboidratos sozinhos, sempre associe com fibras, uma fonte de proteína (carnes magras, ovos, lacticínios com baixo teor de gordura e leguminosas) ou uma fonte de gordura boa como as sementes oleaginosas. Carboidratos tem fácil digestão e são absorvidos rapidamente fazendo com que a glicemia suba rapidamente também. Fibras, proteínas e gorduras boas vão retardar essa absorção.
  • Mantenha uma dieta pobre em gordura saturada, gordura trans e colesterol e rica em gorduras insaturadas a fim de diminuir o risco cardiovascular. Por isso inclua na dieta alimentos como: peixes, óleo de oliva, abacate, sementes e oleaginosas (amendoim, castanhas, nozes, amêndoas).
  • É muito comum o Diabetes estar associado a deficiência de micronutrientes em geral, por isso, indivíduos com diabetes devem ter um suporte de vitaminas e minerais atingido diariamente por meio de fontes alimentares e um plano alimentar equilibrado, que geralmente inclui o consumo diário de duas a quatro porções de frutas, sendo pelo menos 1 rica em Vitamina C e três a cinco porções de hortaliças cruas e cozidas.
  • A ingestão adequada de vitamina C e vitamina E ajuda a regular os níveis de glicose sanguínea e diabéticos geralmente apresentam metabolismo alterado dessa vitaminas podendo apresentar então baixos níveis das mesmas. Inclua frutas cítricas (acerola, limão, laranja, abacaxi, morango, maracujá) e verduras na dieta - fontes de vitamina C e inclua óleos vegetais, vegetais verde-escuros, abacate, germe de trigo e sementes oleaginosas - fontes de vitamina E. 




quarta-feira, 11 de setembro de 2013

Hipertensão Arterial

O que é? 
Hipertensão arterial (HA) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Muitas vezes silenciosa, tem alta prevalência, sendo considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública, aumentando progressivamente a mortalidade por doenças cardiovasculares.
 


Incidência
Inquéritos populacionais em cidades brasileiras nos últimos 20 anos apontaram uma prevalência de HA acima de 30%. Considerando-se valores de PA ≥ 140/90 mmHg. Isso é "gente pra caramba". 

 
Tratamento nutricional
Sendo o excesso de peso e obesidade, ingestão de sódio e consumo de bebidas alcoólicas fatores de risco para HA, a alimentação tem papel essencial na prevenção e controle desse mal. 

O tratamento nutricional da HA consiste em
  • Perda de peso (quando necessário) 
  • Manutenção de uma dieta rica em frutas, hortaliças e laticínios com baixos teores de gordura. Beneficios esses associados ao alto consumo de potássio, magnésio... e cálcio.
  • Redução no consumo de sódio. A recomendação diária de sal foi recentemente definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 5 g de cloreto de sódio ou sal de cozinha (que corresponde a 2 g de sódio). O consumo médio do brasileiro corresponde ao dobro do recomendado. Mas o consumo de sódio não se restringe apenas ao consumo de sal, portanto muito cuidado com o sódio "escondido" nos alimentos industrializados. A escola de saude publica de Harvard recomenda evitar alimentos processados com mais de 300mg de sódio por porção ou mais de 1mg de sódio por caloria do alimento.
  • Manutenção de uma dieta rica em ácidos graxos insaturados também tem demonstrado uma discreta redução da PA, o que inclui alimentos como: peixes, óleo de oliva, abacate, sementes e oleaginosas (amendoim, castanhas, nozes, amêndoas).
  • Consumir bebidas alcoólicas com moderação. Nunca mais de 30g de álcool por dia, o que equivale a 2 doses de bebida alcoólica.
  • Alguns estudos mostram que o consumo de chocolate amargo (com alto teor de cacau) pode promover uma discreta redução da PA, devido às altas concentrações de polifenóis.
  • Consumo de alho, cujo principal componente ativo é a alicina, tem ação metabólica, podendo atuar na coagulação, aumentando o tempo de sangramento e promovendo discreta redução da pressão. 

quarta-feira, 4 de setembro de 2013

Eat a rainbow





VERMELHO: A principal substancia nos alimentos de cor vermelha é o Licopeno, substância que age como antioxidante, combate os radicais livres que aceleram o envelhecimento, previne doenças cardiovasculares e recentemente foi apontado como um protetor eficaz contra o aparecimento de câncer de próstata e mama. Além disso contem antocianina, poderoso antioxidante que estimula a circulação sanguínea,diminui pressão arterial e colesterol ruim. Os alimentos de cor vermelha normalmente também possuem Vitaminas A e C, além de outros nutrientes importantes para boa saúde. 
Alimentos - tomate, melancia, goiaba, morango e algumas "berries"



LARANJA: Possuem betacaroteno, antioxidante e carotenoide que da origem a Vitamina A, nutriente essencial para o bom funcionamento da visão, vigor da pele, força de unhas e cabelos, além de prevenir infecções. Betacaroteno também é responsável por dar "aquela força" ao bronzeado. A também indícios de que pode proteger contra câncer e doenças cardiovasculares. 
Alimentos - cenoura, mamão, manga, abóbora, damasco, batata doce 



AMARELO: Importante fonte de vitamina C, poderoso antioxidante que atua também aumentando a resistência do sistema imunológico. 
Alimentos - maracujá, abacaxi, laranja



VERDE: A coloração verde se da graças a clorofila, cujos efeitos incluem inibir os radicais livres, proteger pele e cabelos e desintoxicação das células. Contêm também ferro (essencial para o sangue, combate a anemia e elimina o cansaço), fósforo (fortalecimento de ossos e dentes), acido fólico e vitamina A. 
Alimentos - vegetais folhosos, espinafre, couve brócolis 



AZUL/ROXO: Contêm muitos antioxidantes diferentes, sendo as antocianinas e resveratrol mais pesquisados. Os benefícios da antocianina já foi falado na cor vermelha e o resveratrol trata-se de um importante antioxidante com propriedades antiinflamatórias, que atua na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares, na melhora o aspecto da pele, retardando o envelhecimento e também neutralizando substâncias cancerígenas.
Alimentos - Ameixa, beterraba, figo, uva, "berries" mais escuras 



Portanto, invista nas cores!