Nutricionista graduada pela Universidade Anhembi Morumbi e Especialista em Nutrição Clínica pelo Centro Universitário São Camilo.
Atendo em consultório particular e ambulatório da UNIFESP.
Para consultas e consultoria: danimrs@terra.com.br
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terça-feira, 22 de outubro de 2013

Safra

Safra é o período de preparo do solo até a colheita de um determinado alimento, ou seja, é a época que o alimento mais produz. Atualmente, com o desenvolvimento de novas tecnologias, é possível realizar o cultivo de alimentos fora da época da safra padrão. Dessa forma, podemos encontrar praticamente todas as frutas, verduras e legumes em qualquer época do ano. POREM, importante lembrar que alguns vegetais, quando fora do período de safra, acabam sendo inferiores do ponto de vista nutricional além do preço ser na maioria das vezes maior. 

No geral, o final e o começo do ano é a época das frutas e no meio do ano das hortaliças, mas segue abaixo uma tabelinha com os períodos de safra para você consultar! 
(FONTE: CEAGESP)

FRUTAS



LEGUMES



VERDURAS



DIVERSOS

sexta-feira, 4 de outubro de 2013

Alimentação para evitar dores de cabeça

A cefaléia, nome científico da dor de cabeça é uma das queixas mais frequentes na população, estimando-se que 85% da população, já sofreu algum dia de dor de cabeça. E pode ter relação com a alimentação.



A suscetibilidade a determinado alimento depende de cada indivíduo, por isso é importante prestar atenção na alimentação e qual o alimento ocasiona a dor de cabeça. Entretanto, vários são os fatores alimentares desencadeantes, mas muito mais frequentes são os mitos relacionados a eles.

Os alimentos capazes de desencadear a dor de cabeça possuem em sua composição substâncias capazes de provocar alterações no calibre dos vasos sanguíneos do cérebro, primeiramente diminuindo-os (vasoconstrição) e em seguida aumentado-os (vasodilatação). São estas alterações do diâmetro das veias que provocam mudanças na visão e dores de cabeça, ou a enxaqueca clássica.


Alimentos que podem causar dores de cabeça

Doces, açúcar e álcool 
Quando há um aumento do consumo desses alimentos, pode acontecer hipoglicemia. O organismo reconhece uma “falta” de energia no cérebro para seu funcionamento normal e utiliza outros mecanismos para manter os níveis de glicose cerebral. Um dos mecanismos é o aumento da produção de catecolaminas (gerando vasoconstrição dos vasos sanguíneos), que tem como consequência o aumento da frequência cardíaca, da temperatura, irritabilidade e a produção de prostaglandinas que causam vasodilatação e por consequência a enxaqueca.
 

Adoçantes 
Segundo estudos da literatura, o consumo de 30mg de aspartame por dia pode aumentar em até 9% o risco de enxaqueca em indivíduos predispostos.

Glutamato monossódico
Tempero muito utilizado nas cozinhas orientais (ajinomoto), pode inibir a absorção de glicose por parte das células cerebrais, desencadeando o problema.

Nitritos 
Utilizados para realçar a coloração e o aspecto dos alimentos, é utilizado em embutidos. Possuem ação vasodilatadora, ocasionando a cefaléia.

Cafeína 
Está presente no café, chá mate, guaraná, cacau e chocolate. Tem ação vasodilatadora nos vasos sanguíneos do corpo e ação vasoconstritora dos vasos sanguíneos do cérebro.

Tiramina 
Está presente em queijos amarelos, chocolates, vinagre, bebidas alcoólicas, iogurtes, lentilha, amendoim e sementes, que devem ser evitados por quem tem predisposição à enxaqueca.


Dicas alimentares para evitar episódios de enxaqueca:
  • Adequar o consumo de carboidratos já que o cérebro utiliza os nutrientes provenientes destes alimentos como fonte de energia em todas as suas funções.
  • Acrescentar frutas na dieta, pela maior quantidade de vitaminas, minerais e fibras que possuem, sendo esses nutrientes que atuam no bom funcionamento do organismo.
  • O selênio, um mineral envolvido no funcionamento do sistema nervoso central, também pode ser eficiente no controle do problema. O consumo de apenas uma unidade de castanha-do-pará é suficiente para se alcançar às quantidades recomendadas diariamente.
  • O fracionamento da dieta deve acontecer com a ingestão de seis pequenas refeições ao dia, evitando os jejuns prolongados, que são considerados causadores de crises de enxaqueca.
  • Todas as bebidas alcoólicas podem causar enxaqueca, porém os vinhos tintos são mais prováveis de provocar a dor devido ao seu conteúdo de taninos. Evitar o consumo de várias doses, pois pode aumentar a possibilidade de uma crise de enxaqueca.
  • Estudos sugerem que baixos níveis de magnésio facilitariam o desenvolvimento da vasoconstrição que acarretaria a enxaqueca. Portanto é importante ingerir alimentos fontes desse mineral, como as folhas verdes escuras, soja, leguminosas, castanhas, cereais como aveia, arroz integral, pães integrais, carnes, peixes (salmão) e ovos.
  • Assim como o magnésio, a vitamina B2 seria eficaz na prevenção e tratamento da enxaqueca. O mecanismo pelo qual estes nutrientes agem na enxaqueca é incerto, mas é possível que ocorra estabilização de membrana celular e melhora da função mitocondrial. As principais fontes de vitamina B2 são leite, queijos (especialmente ricota e requeijão), iogurtes, carnes magras, ovos e vegetais verdes.

quarta-feira, 18 de setembro de 2013

Diabetes Mellitus

O que é?
Diabetes Mellitus (DM) é caracterizada pela elevação da Glicose no sangue, o que chamamos de hiperglicemia. Quando consumimos certos alimentos, eles sofrem digestão e se transformam em açúcar, chamada também de glicose que é absorvida e  chega ao sangue. A glicose no sangue é usada pelas células como fonte de energia. o que depende da ação do hormônio chamado insulina, produzido pelas células do pâncreas. Quando a glicose não é bem utilizada pelo organismo e ela não consegue ser absorvida pela célula, ela se eleva no sangue - Hiperglicemia.

Os tipos mais comuns de Diabetes são: Diabetes Tipo 1 (caracterizada  pela incapacidade do pâncreas em produzir insulina) e Diabetes Tipo 2 (quando o corpo não consegue fazer uso adequado da insulina produzida), sendo essa última o tipo mais comum, correspondendo a 90% dos casos de Diabetes no mundo!
 
 
Incidência
É incrível, mas acredito que devo atender pelo menos 2 NOVOS casos de Diabetes por semana! Uma epidemia! Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) cerca 347 milhões de pessoas no mundo tem Diabetes e eles prevêem que isso será a sétima causa de morte até 2030!
No Brasil, segundo dados da pesquisa VIGITEL de 2011, 5,6% da população declararam ter Diabetes e segundo SUS, os casos de internações por Diabetes aumentou em 10% entre 2008 e 2011!


Tratamento nutricional
Embora fatores genéticos estejam claramente envolvidos em ambas as formas da doença, no caso do Diabetes Tipo 2 a incidência está sempre relacionada ao excesso de peso, à obesidade, à inatividade física, e á má alimentação.

Perda de peso e Mudança no estilo de vida é parte importante no tratamento do diabetes tipo 2, o que inclui a pratica de exercícios e uma alimentação saudável. 

Tratamento nutricional do DM consiste em
  • Controle do peso corporal
  • Substitua o açúcar por adoçantes dietético, de preferência Stevia ou se você realmente não se adaptar, a Sucralose e sempre dentro do nível diário de ingestão estabelecido pela FDA (Food and Drug Administration) . Entenda tudo sobre adoçantes clicando AQUI.
  • Mantenha uma dieta rica em fibras,  incluindo na dieta cereais integrais, hortaliças, leguminosas e frutas em porções recomendadas pelo seu médico ou nutricionista, de preferência com casca e/ou bagaço.
  • Preferir carboidratos com menor carga glicêmica, ou seja, os cereais integrais e sempre verifique o rótulo dos produtos industrializados e prefira os alimentos com maior quantidade de fibras. 
  • Evite consumir carboidratos sozinhos, sempre associe com fibras, uma fonte de proteína (carnes magras, ovos, lacticínios com baixo teor de gordura e leguminosas) ou uma fonte de gordura boa como as sementes oleaginosas. Carboidratos tem fácil digestão e são absorvidos rapidamente fazendo com que a glicemia suba rapidamente também. Fibras, proteínas e gorduras boas vão retardar essa absorção.
  • Mantenha uma dieta pobre em gordura saturada, gordura trans e colesterol e rica em gorduras insaturadas a fim de diminuir o risco cardiovascular. Por isso inclua na dieta alimentos como: peixes, óleo de oliva, abacate, sementes e oleaginosas (amendoim, castanhas, nozes, amêndoas).
  • É muito comum o Diabetes estar associado a deficiência de micronutrientes em geral, por isso, indivíduos com diabetes devem ter um suporte de vitaminas e minerais atingido diariamente por meio de fontes alimentares e um plano alimentar equilibrado, que geralmente inclui o consumo diário de duas a quatro porções de frutas, sendo pelo menos 1 rica em Vitamina C e três a cinco porções de hortaliças cruas e cozidas.
  • A ingestão adequada de vitamina C e vitamina E ajuda a regular os níveis de glicose sanguínea e diabéticos geralmente apresentam metabolismo alterado dessa vitaminas podendo apresentar então baixos níveis das mesmas. Inclua frutas cítricas (acerola, limão, laranja, abacaxi, morango, maracujá) e verduras na dieta - fontes de vitamina C e inclua óleos vegetais, vegetais verde-escuros, abacate, germe de trigo e sementes oleaginosas - fontes de vitamina E. 




quarta-feira, 11 de setembro de 2013

Hipertensão Arterial

O que é? 
Hipertensão arterial (HA) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Muitas vezes silenciosa, tem alta prevalência, sendo considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública, aumentando progressivamente a mortalidade por doenças cardiovasculares.
 


Incidência
Inquéritos populacionais em cidades brasileiras nos últimos 20 anos apontaram uma prevalência de HA acima de 30%. Considerando-se valores de PA ≥ 140/90 mmHg. Isso é "gente pra caramba". 

 
Tratamento nutricional
Sendo o excesso de peso e obesidade, ingestão de sódio e consumo de bebidas alcoólicas fatores de risco para HA, a alimentação tem papel essencial na prevenção e controle desse mal. 

O tratamento nutricional da HA consiste em
  • Perda de peso (quando necessário) 
  • Manutenção de uma dieta rica em frutas, hortaliças e laticínios com baixos teores de gordura. Beneficios esses associados ao alto consumo de potássio, magnésio... e cálcio.
  • Redução no consumo de sódio. A recomendação diária de sal foi recentemente definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 5 g de cloreto de sódio ou sal de cozinha (que corresponde a 2 g de sódio). O consumo médio do brasileiro corresponde ao dobro do recomendado. Mas o consumo de sódio não se restringe apenas ao consumo de sal, portanto muito cuidado com o sódio "escondido" nos alimentos industrializados. A escola de saude publica de Harvard recomenda evitar alimentos processados com mais de 300mg de sódio por porção ou mais de 1mg de sódio por caloria do alimento.
  • Manutenção de uma dieta rica em ácidos graxos insaturados também tem demonstrado uma discreta redução da PA, o que inclui alimentos como: peixes, óleo de oliva, abacate, sementes e oleaginosas (amendoim, castanhas, nozes, amêndoas).
  • Consumir bebidas alcoólicas com moderação. Nunca mais de 30g de álcool por dia, o que equivale a 2 doses de bebida alcoólica.
  • Alguns estudos mostram que o consumo de chocolate amargo (com alto teor de cacau) pode promover uma discreta redução da PA, devido às altas concentrações de polifenóis.
  • Consumo de alho, cujo principal componente ativo é a alicina, tem ação metabólica, podendo atuar na coagulação, aumentando o tempo de sangramento e promovendo discreta redução da pressão. 

segunda-feira, 2 de abril de 2012

Alimentos contra a ansiedade

Bom, nos últimos post falamos sobre fome e vontade de comer e acredito que um dos principais motivos que nos leva a comer sem necessidade é a maldita ansiedade! Maldita mesmo, sou ansiosa doente e além de tudo tenho TOC (transtorno obsessivo compulsivo) - Uma vez me peguei arrumando a mesa da recepção do consultório do meu médico, isso mesmo, podem rir (e esse é um dos poucos micos que já paguei na vida por causa disso).


VAMOS ENTENDER A ANSIEDADE
Ansiedade é um dos mais comuns transtornos psicológicos. É um quadro de depressão emocional, muitas vezes com reações psicossomáticas, em que se associam transtornos afetivos, intelectuais e dinâmicos, com sensação injustificada de perigo iminente, insegurança e incerteza. Ou seja, nessas bonitas palavras já da para ver o quanto não é legal.

Quantas vezes você já descontou essas emoções na comida? Euzinha já até perdi as contas!  Existem diversos sintomas de ansiedade, mas como cada pessoa tem uma química única, o número, tipo, intensidade e frequência dos sintomas variam de uma pessoa para outra. Infelizmente não faço parte daquele grupo "seleto" de pessoas que quanto está ansioso não consegue comer nem um grão de arroz! Invejo, e muito! Qual o objetivo desse post? Além dos convencionais e tradicionais tratamentos medicamentos e psicoterápicos também existem alguns alimentos que podem contribuir para o controle da ansiedade, então, se você faz parte do mesmo grupo que eu, segue abaixo algumas dicas de alimentos que podem contribuir para o controle da ansiedade.  


Alimentos fonte de carboidratos
O carboidrato eleva a glicemia (nível de açúcar no sangue), dando energia e promovendo sensação bem-estar e disposição. Mas atenção, excesso de carboidratos ou carboidratos refinados podem provocar o que chamamos de Hipoglicemia Reativa (tipo de hipoglicemia que ocorre geralmente após a refeição, por culpa da rápida absorção dos carboidratos levando o organismo a produzir uma quantidade de insulina maior que o necessário, o que promove uma consequente hipoglicemia), cujos principais sintomas são: sono, FOME, letargia, falta de energia e menor atividade mental. Por isso não abuse da quantidade de carboidratos e prefira carboidratos ricos em fibra: Cereais integrais e derivados e fruta, principalmente com casca e bagaço.



Alimentos ricos em Triptofano
Triptofano é um aminoácido essencial que junto com a Vitamina B3 (Niacina), Vitamina B6 (Piridoxina) e o Magnésio, é usado pelo cérebro para produção do neurotransmissor serotonina. Mesmo sendo apenas um, entre centenas de outros neurotransmissores do cérebro, acredito que hoje, a serotonina pode ser considerada um dos mais importantes deles, sendo o grande responsável pela regulação da ansiedade, do humor, além de promover sensação de bem-estar e também saciedade. Além de aumentar a produção de serotonina, o triptofano aumenta a disponibilidade de outro neurotransmissor que tem a função de controlar a ansiedade, chamado ácido gama-aminobutírico (GABA).
São alimentos ricos em triptofano: lácteos, ovos, carnes magras e peixes, noz, castanha e banana (talvez esteja ai uma resposta para justificar o meu grande apresso pena banana... ou não).


Alimentos ricos em Taurina 
A taurina é um aminoácido derivado do metabolismo do também aminoácido, cisteína  que possui características próprias diferenciando-se assim dos demais aminoácidos. Esse aminoácido é responsável entre diversas outras funções por aumentar a disponibilidade do neurotransmissor, GABA, que como vimos, é responsável pelo controle da ansiedade. 
São alimentos ricos em Taurina: carnes magras e peixes.


Alimentos ricos em Vitamina C
Algumas vitaminas e minerais, como a vitamina C, são perdidas nos quadros de estresse e ansiedade e por isso é muito importante repor essa perda. Além disso a vitamina C terá importante papel no controle da ansiedade, pois esta diminui a secreção do hormônio cortisol, secretado em resposta ao estresse e a ansiedade pelas glândulas supra-renais (um chumacinho de órgão localizado bem em cima de cada um de nossos rins), responsável por levar a notícia de estresse para o corpo todo.
São alimentos ricos em Vitamina C: Frutas cítricas (acerola, limão, laranja, abacaxi, morango, maracujá e Verduras. Mas atenção, por ser solúvel em água, boa parte da Vitamina C é perdida no cozimento, então... Verduras verde escuras CRUAS.


Alimentos ricos em Ácido Fólico
É um antidepressivo natural que combate a ansiedade, porque quando está encontramos baixas concentrações dessa vitamina no organismo diminuí a concentração de serotonina.
São alimentos ricos em ácido fólico: verduras verde escuras como espinafre, feijão e miúdos, Mais uma vez atenção... o ácido fólico também é uma vitamina solúvel em água, então aposte nas verduras verde escuras cruas ou prefira cozimento no vapor.


Alimentos ricos em Selênio
Tudo indica que
Alimentos ricos em selênio: castanhas-do-pará, frutos do mar, aves e carnes vermelhas, grãos de aveia e arroz integral



Alimentos considerados calmantes naturais 
Alface: Apresenta uma substância chamada lactucina, principalmente nos talos, considerada um calmante natural.
Camomila, Erva doce, Flor seca de Alfazema: Na forma de chá, apresentam a ação calmante leve.
Maracujá: Além de fonte de vitamina C, tanto suas folhas como o fruto apresentam importante ação calmante.
Raiz de valerianaMuitos estudos já foram realizados e comprovaram suas propriedades antiansiedade e sedativas. É vendida como remédio para insônia e nervosismo, sem receita médica e por isso tenha cuidado, pois apesar dos resultados positivos, são necessários mais estudos para garantir sua segurança, então só faça o uso sob orientação médica.

Então quais são as dicas

  • Não exclua os carboidratos da dieta, apenas não abuse da quantidade e POR FAVOR prefira os integrais.
  • Inclua leite e derivados na sua dieta de preferência com baixo teor de gordura.
  • Inclua carnes magras, peixes e ovos na sua dieta.
  • Coma uma banana diariamente! Uhu! \o/
  • Consuma pelo menos 1 fruta cítrica ao dia.
  • Garanta o consumo de um prato de sobremesa de alface ao dia.
  • Garanta uma porção de verduras verde escuras no almoço e uma no jantar.
  • Tome um copo de suco de maracujá pela manhã. Não gosta de maracujá? Eu também não, então bata o suco junto com outras frutas ou verduras e legumes. Aconselho bater com laranja, mamão, pêra, beterraba ou  couve, você escolhe!
  • Antes de dormir opte por um chá de camomila, erva doce ou flor seca de alfazema. 
  • Consuma duas castanhas-do-pará diariamente, isso já garante mais do que 100% da recomendação diária de selênio. Mas evite as salgadas porque a retenção hídrica provocada pelo excesso de sal não vai deixar ninguém mais calminho(a) e feliz.
OBS: orientações devem excluir os casos com alguma restrição específica

segunda-feira, 26 de março de 2012

Nutrientes

Bom eu queria muito evitar um post desses para fugir do Beabá, já estava com um post pronto sobre ansiedade "super mega blaster" legal (agora uma cena para um próximo capítulo), mas hoje atendi uma paciente, idosa, com um quadro insuficiência renal crônica (IRC), já diagnosticado há alguns anos, que não sabia quais são os alimentos fonte de proteína! E assim, paciente com IRC deve seguir uma dieta com uma restrição digamos assim, severa, de proteínas. Cheguei até a pensar em um diagnóstico de Alzheimer porque acho impossível algum médico não ter mencionado esse "pequeno" importantíssimo detalhe quando a orientou, já que a mesma era acompanhada, regularmente, em um ambulatório especializado em nefrologia! A mesma foi orientada a não comer carnes e ela simplesmente deixou de comer carne BOVINA, mas se entupia de filé de frango então – DESESPEREI! 


Então vamos entender com um resuminho BEEEEEM BÁSICO sobre o assunto
(se eu fosse me aprofundar teria que dedicar UM post para cada nutriente)

Os Nutrientes são todas as substâncias químicas que fazem parte dos alimentos e que são absorvidas pelo organismo, sendo indispensáveis para o seu funcionamento. Assim, os alimentos são digeridos para que os nutrientes sejam absorvidos (processo pelo qual os nutrientes chegam ao intestino e passam para o sangue). Os nutrientes são divididos em dois grandes grupos: Macronutrientes - nutrientes dos quais o organismo precisa em grandes quantidades, são amplamente encontrados nos alimentos e fornecem energia (carboidratos, gorduras e proteínas); e os Micronutrientes - nutrientes que não precisamos absorver em grandes quantidades, são encontrados nos alimentos em concentrações pequenas (vitaminas e minerais) e não fornecem energia, mas isso não tira sua importância, pois são essenciais para o bom funcionamento de nosso organismo.


CARBOIDRATOS
Os carboidratos são nutrientes cuja principal função é fornecer energia para o nosso organismo e evitar que as proteínas dos tecidos sejam usadas para o fornecimento de energia, já que esta tem outras funções mais importantes. Eles são divididos em:
Simples: moléculas menores de carboidratos que estão presentes em alimentos como o açúcar, o mel e as frutas e podem também ser resultado da digestão dos carboidratos complexos. 
Complexos: moléculas maiores, que precisam ser transformadas em carboidratos simples, durante a digestão, para que possam ser absorvidos. Os carboidratos complexos estão presentes nos cereais e seus derivados (arroz, trigo, milho, aveia, centeio e cevada) e nos tubérculos (batata, mandioca, mandioquinha).

GORDURAS
As gorduras ou lipídeos também são fornecedores de energia e são responsáveis por proteger os órgãos contra lesões, manter a temperatura do corpo, ajudar na absorção e transporte de algumas vitaminas (A, D, E e K) e produzir uma sensação de saciedade depois das refeições; além de ser indispensável para produção de alguns hormônios...
Lembro que quando emagreci demais e cheguei a um percentual de gordura corporal muito baixo, parei de menstruar (a pouca gordura que eu tinha estocada e a pouca gordura que eu ingeria eram utilizadas para funções mais importantes, vitais). Falando honestamente - Eu adorei! Fiquei menstruada pela primeira vez com nove anos (o que considero uma atrocidade) e vamos concordar que isso só pode ser castigo e nós mulheres estamos pagando, até hoje, pela bendita história da Eva com a maldita maçã. Piadas a parte - FOI PIADA HEIN GENTE!!! - Essa interrupção da minha menstruação por dois anos não era natural e com certeza me traria problemas no futuro, então além de ganhar um pouco mais de peso, como já comentei por aqui, fiz um tratamento para voltar a menstruar regularmente. Fazer o que NÉ? A gente não iria ter o dom de colocar um indivíduo no mundo de graça! Ou seja, as gorduras também são importantes! 
As gorduras quando digeridas se transformam em ácidos graxos (moléculas menores de gordura), nos alimentos, os ácidos graxos podem ser encontrados em três formas: 
Ácidos graxos poliinsaturados: importantes para o organismo porque diminuem o colesterol “ruim”, encontrados principalmente nos peixes e em óleos vegetais como os de soja, canola, girassol, açafrão, milho e oliva. Dentro deste grupo podemos encontrar ácidos graxos que chamamos de essenciais (o organismo não consegue produzir), são eles os famosos ômega 3 e ômega 6, encontrados principalmente em animais marinhos, óleos de peixe e óleos vegetais.
Ácidos graxos monoinsaturados: assim como os poliinsaturados, também diminuem o colesterol “ruim”, mas, além disso, consegue aumentar o colesterol “bom”. São encontrados no azeite de oliva, abacate e no óleo de canola.
Ácidos graxos saturados: responsáveis pelo aumento de colesterol sanguíneo. Algumas fontes são desses ácidos são banha, manteiga, gema do ovo, carnes em geral, vísceras e frituras. 
*Mas atenção quando aquecemos os óleos vegetais, boa parte da gordura insaturada se transforma em saturada.

PROTEÍNAS
As proteínas são componentes necessários para o crescimento, construção e reparação dos tecidos do nosso corpo. Elas entram na constituição de qualquer célula, sejam células nervosas no cérebro, células sanguíneas (hemácias), células dos músculos, coração, fígado, das glândulas produtoras de hormônio ou quaisquer outras. As proteínas ainda fazem parte da composição dos anticorpos do sistema imunológico corporal, participam ativamente de inúmeros processos metabólicos e de muitas outras funções do corpo.
As proteínas são constituídas de substâncias chamadas de aminoácidos, ao todo existem 21 aminoácidos que são divididos em dois grupos: Aminoácidos essenciais – que o organismo não consegue produzir em quantidade adequada para satisfazer as necessidades do organismo e por isso devem ser obtidos por meio da dieta e Aminoácidos não essenciais - são aqueles que o organismo consegue produzir quando necessário. Baseado nesta classificação podemos dividir as proteínas em dois grandes grupos:
Proteínas de alto valor biológico: que contém todos aos aminoácidos essenciais, que são as proteínas de origem animal (encontrada na carne bovina, carne suína, aves, peixes, leite e substitutos e ovos)
Proteínas de baixo valor biológico: que são aquelas que não possuem todos os aminoácidos essenciais, são as proteínas de origem vegetal (encontrada nas leguminosas – feijão, lentilha, grão-de-bico, soja, ervilha).

VITAMINAS
As vitaminas são importantes na regulação de diversas funções do nosso organismo, ou seja, são indispensáveis para o seu bom funcionamento. Podemos encontrar as vitaminas principalmente nas frutas, verduras e legumes e em alimentos de origem animal. Quais são elas: A, D, E, K e as vitaminas do complexo B (Tiamina ou B1, Riboflavina ou B2, Niacina ou B3, Ácido Pantotênico ou B5, Piridoxina ou B6, Biotina, Ácido Fólico e Cianocobalamina ou B12).

MINERAIS
Podemos encontrar os minerais tanto nos alimentos de origem animal e como de origem vegetal. As melhores fontes alimentares são aquelas nas quais os minerais estão presentes em maior quantidade e são melhores absorvidos pelo organismo, melhores aproveitados. Seja qual for à fonte, os minerais são indispensáveis para regular as funções do nosso organismo e compor a estrutura dos nossos ossos e dentes. São eles: cálcio, fósforo, magnésio, ferro, zinco, cobre, selênio entre outros.


FIBRAS
As fibras são substâncias que também estão presentes nos alimentos. Elas não são consideradas nutrientes porque não são absorvidas pelo organismo. Mesmo assim, são essenciais para manter o bom funcionamento do intestino, prevenir o câncer intestinal, aumenta a saciedade durante a refeição, diminuir o nível de açúcar do sangue, reduzir os níveis do colesterol, entre outras funções. As fibras podem ser classificadas:
Solúveis: dissolvem-se na água e tornam-se viscosas. São elas as responsáveis pela diminuição dos níveis de açúcar no sangue e do colesterol, é a responsável pela maior saciedade e também por regular o trânsito intestinal. Podem ser encontradas na aveia, no feijão e nas frutas.
Insolúveis: não se dissolvem nem com a mastigação, a maior parte passa inalterada através do tubo digestivo. Como a fibra solúvel, é essencial para o melhor funcionamento do intestino. Podem ser encontradas nas frutas, principalmente com a casca e/ou o bagaço, e nos vegetais folhosos, preferencialmente crus. Também são fontes desses componentes os grãos e cereais integrais.

>>> O episódio citado no começo desse post não foi um episódio isolado, muitas pessoas que chegam ao meu consultório, não sabem ao certo ou ainda tem dúvidas sobre quais são os nutrientes, suas funções e em quais alimentos encontrá-los. Portanto, aqui está a justificativa desde post! Talvez, se Educação Nutricional fosse uma matéria obrigatória na grade curricular das escolas, a frequência com que me deparo com esses episódios seria bem menor! Alô @MEC_Comunicacao! Sem falar que estamos cansados de saber que prevenir é bem mais barato do que remediar! #ficadica


terça-feira, 20 de março de 2012

Terapia da nutrição

Sei que terça-feira não é o dia tradicional dos posts, mas quem gosta de seguir regras...  E também a manhã hoje aqui no ambulatório está mais parada que carro na hora do rush. Na verdade o post de hoje não é meu e sim de uma grande amiga, conselheira e colega de profissão e achei interessante postar pois tem certa relação com a minha história e com o último post do blog! Ai vai:
      Sou nutricionista, mas sempre achei que nosso trabalho vai além das regras e orientações. A sensação que tenho quando um paciente nos procura só com este objetivo, fica-me claro que estão procurando dividir a responsabilidade pelo que são ou responsabilizando-nos somente. O que somos ou como estamos vai além de regras; vem de dentro de nós! Vem de como nos vemos, de nossas escolhas, de nossos julgamentos. Não devemos julgar ninguém, mas acima de tudo, não devemos nos julgar. O autoconhecimento nos leva a estudar o que somos e para onde queremos ir.
      O passado é história, o futuro mistério, o presente é uma dádiva; por isso chama presente, e é nele que temos que concentrar a nossa atenção.
      Se somos compulsivos, o problema não esta no que comemos em demasia; Se estamos estressados e com isso (cientificamente comprovado) ganhamos peso, o que comemos é mera figuração; Se estamos infelizes e o chocolate nos faz melhorar (também cientificamente comprovado) porque não é vendido a preço de ouro? Afinal felicidade é o maior bem que podemos ter na vida.
      Devemos antes de tudo identificar nossa imagem interna para entendermos a que reflete no espelho. A partir daí, vem-se as escolhas. Nem certas, nem erradas, somente escolhas. Mas só nossas, de mais ninguém! E se a partir daí a sua for querer ser mais feliz, se sentir mais saudável e bonito(a) não vejo ninguém melhor do que a Dra. Danielle para te ajudar. A parte mais importante você já tem, VOCÊ, agora ela poderá te ajudar a encontrar o caminho para atingi-la."
Dra. Maria Dulce Braz
Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica
Esse texto fez com que eu lembrasse de todo o tempo que passei tentando emagrecer sem êxito. Acredito que enquanto eu não aceitei quem eu era e defini o que queria ser, não adiantou as inúmeras tentativas de meus pais de me levarem em busca de um tratamento para emagrecer (consultas médicas e remédios caréééésimos), nem as criticas da minha vózinha, aquela, da história do brigadeiro e nem o bullying das crianças na escola. Se você não subir um degrau de cada vez você pode cair. O primeiro passo é VOCÊ querer e estar disposto a lutar pelo que quer; o segundo é identificar a CAUSA (fome, vontade de comer e porque) e o terceiro esta nas mãos de um profissional nutricionista e ai entra o nosso trabalho, adequar sua dieta ás suas necessidades, á sua rotina, á sua personalidade.

segunda-feira, 19 de março de 2012

Vontade de comer

Mas e a vontade de comer?


Primeiro - você precisa aprender a diferenciar fome da vontade de comer, e isso já é um passo muito grande. Descartados todos os pontos citados na primeira parte desde post,  pare e pense, pois é bem provável que não seja a fome fisiológica, fome física, te assombrando e sim vontade de comer, ou o que podemos chamar de fome emocional (que não tem ligação com a sustentação da vida). E vamos ser honestinhos... na maioria das vezes é exatamente isso que esta te assombrando!

Segundo - identificar o porquê desta vontade de comer: porque a comida está lá "dando sopa"; porque paguei pela comida; porque tenho pena de jogar fora; porque por algum motivo mereço uma recompensa; por ansiedade, estresse, frustrações. Se você não descobrir o que está fazendo você comer em excesso, uma reeducação alimentar não vai ser fácil. Portanto identifique a CAUSA e trabalhe em cima disso também. 

Terceiro: algumas vezes a causa pode ser simplesmente "porque é gostoso". Muitas vezes exageramos porque gostamos muito daquele alimento, ele nos proporciona prazer.  "E proporciona mesmo. Coloca uma panela de brigadeiro na minha frente... uma palavra:  orgasmo"! Passar vontade, se privar de certos prazeres, também não faz bem. Na maioria das vezes o resultado da falta de adesão à dieta é a privação excessiva de um modo geral ou de um alimento ou grupo de alimentos que te proporcione prazer. Muitos inclusive se privam da vida social por estar fazendo dieta para não serem expostos ao que consideram tentações (já fiz muito isso e eu não era feliz... e muito menos as pessoas do meu convívio... eu era CHATA).
Lembro como se fosse ontem do primeiro médico que procurei buscando orientação para perder peso. Um ginecologista! Não vou desmerecer o conhecimento dele em sua especialidade, quando o assunto é órgão sexual feminino, o cara é mestre! Mas quando o assunto é dieta, literalmente me espantou do consultório. Estava eu, com os meus 12-13 anos, aborrescência se é que me entendem, e o cara inventa de me passar uma tal de "Dieta dos 9"! Que P* é essa? Super simples, você não pode comer esses NOVE alimentos: açúcar (previsível), manteiga, arroz, batata, massas, BANANA... Ahhhhhhhhhh!!! Pode parar por ai! Quem me conhece sabe que sou tarada por banana! As pessoas às vezes até comentam "Oi Dani, tava comendo uma banana ontem e lembrei de você"! Conclusão... não o deixei nem terminar a lista dos nove e sai chorando do consultório!

*** Pausa pois estou imaginando o resultado da combinação banana com brigadeiro***


Voltando ao que interessa, o que quero dizer com isso é que o consumo CONTROLADO de um alimento, por mais nocivo que seja (calórico, rico em gordura saturada, sódio, etc.), não vai te matar, você não vai infartar ou virar diabético. Vai ter no máximo um AVC de tanta emoção e prazer (isso foi uma piada - é sempre bom avisar). Não devemos só pensar no bem estar do corpo físico, o bem estar emocional é tão importante quanto e inclusive tem grande influência sobre o corpo físico! 

Oba! Esta liberado o chocolate, o leite condensado, o drink! CALMA! Como uma amiga sempre diz “Há limites”! E antes de tudo, sempre busque adaptações saudáveis para os alimentos que você gosta, pesquise receitas com ingredientes saudáveis! E mais uma coisa, estamos excluindo qualquer quadro clínico que implique em alguma restrição específica (Ex: Intolerâncias alimentares, Diabetes, Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Insuficiência Renal, etc. - Se você apresenta um quadro de cirrose, por exemplo, "Não! Você não pode beber!"... A não ser que queira mesmo morrer, e neste caso eu já não posso me meter).

Então quais são as dicas
  • NUNCA se privar da sua vida social porque está seguindo alguma dieta
  • Evitar a monotonia e variar sempre, o máximo possível, os alimentos da dieta
  • Buscar orientações e dicas para transformar o que não te atrai em algo atrativo (estamos falando de alimentos, que fique bem claro)
  • Buscar orientações e dicas para transformar o que te atrai em algo mais saudável.
  • Invista nas diferentes cores e texturas dos alimentos  
  • Evite dietas muito restritas (< 1000kcal por dia), além de desacelerar seu metabolismo, provavelmente não vai garantir todos os nutrientes que você precisa e você não vai conseguir manter por muito tempo
  • Nunca justifique o ato de comer como uma recompensa ou crie desculpas para justificá-lo (Ex: fiz muito exercício hoje então posso exagerar)
  • Nunca pense que porque já deu uma "escapadinha" já está tudo perdido, dessa forma uma escapadinha de 200kcal pode virar uma de 2000kcal
  • Mantenha uma alimentação saudável e eventualmente libere aproximadamente 10% das calorias do seu cardápio para aqueles alimentos que te fazem feliz! Esse é um conceito instituído pela primeira vez pelo Guia alimentar americano "MyPyramid" (2005), produzido pelo USDA (United States Department of Agriculture) em conjunto com o HHS (Department of Health and Human Services) que irei ensinar em um próximo post! Afinal o assunto aqui é Vontade de comer!